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2023出科自我鑑定(精選12篇)

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2023出科自我鑑定 篇1

5月11號是調到ICU工作的第一天,跟着曉勤老師上護理班。從最基礎的護理做起,學會看呼吸機參數,記病人生命體徵,做一些簡單的治療。觀察ICU病人的病情動態變化是十分嚴格的,而這些動態變化都在監護單上體現出來,所以監護單的書寫規範也非常嚴格,下筆需十分謹慎,一寫錯就要好多人一起重新寫過。在ICU的第一天我體會到了細心謹慎的重要性。

2023出科自我鑑定(精選12篇)

五月中旬,ICU很忙,最多的一次加牀加到10牀。曉勤老師帶我的第一個前夜班讓我記憶猶新。那晚八點多一下子來了3個病人,其中一個是10樓轉下來的,心律失常,另外兩個是車禍病人。科室忙的一團糟,護士長叫來了秋仙一起幫忙。安置、搶救病人爭分奪秒地進行着,病情維持穩定狀態後正點抄生命體徵,發現2牀病人雙側瞳孔散大,光反應無。立即彙報值班醫生,聯繫麻醉科插管,上呼吸機。病人生命體徵漸漸穩定下來,大家終於可以歇下緩口氣時,不想看到的事情發生了,2牀自發抽搐,監護儀心律顯示室顫,馬上準備除顫,選擇能量,充電,放電一氣喝成,胸外持續心臟按壓,病人雖然短暫恢復竇性心律,但仍反覆出現室顫,昏迷程度逐漸加重,頻繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在靜脈給予腎上腺素、利多卡因等搶救藥品,同時先後進行了2個電擊復律,最後搶救無效,死亡。

生命很脆弱,病人的病情隨時會發生變化,所以在平常工作中我們要加大巡視病情,一旦發現異常及時彙報及處理,絕不允許搶救的最佳時機從我們手中流失,我們也要嚴格要求自己,不斷提高業務水平。

ICU工作已一個月了,總的來說,自己還是一隻“菜鳥”,好多東西還要慢慢學起。變壓力爲動力,努力適應環境,提升自我素質。

2023出科自我鑑定 篇2

我覺得中醫的陰陽思想在我們的生活中,是無處不在,用在什麼地方它都是合適的,

在我的思想中,在我學中醫的過程中,我總覺得,陰陽是平衡的,但應以陰爲本,現在社會提倡以人爲本,有好多例子,我卻一下舉不出來,比如說一個家庭,一個男的和一個女的就組成一個家了,在這個家裏,男爲陽,女爲陰,男的在外面幹活掙錢養家,女的在家裏整理內務,使男的在外面更能安心的工作,這不體現了陽在外陰之使也,陰在內陽之守也嗎,陰陽互相融合,互相轉化,才能家庭和睦,其樂容容呀。男的過一段時間要回家吧,這其實就是陰陽互相轉化的過程,但要是男的長年在外打工,不回家,也不給家裏寄錢的話,這就說明這個家的陰陽失去轉化,陰不能生陽,陽又不能化陰了,那這個家,我看是用不了多長時間了,因爲陰陽不能互化的情況下,這個家就完了。

還有一個就是在一個家庭裏,以陰爲本,就是以女人爲本了。我們生活中,大多數情況是這樣的,家裏的男的死亡或出事了,只要有女人在,那這個家還是個家,但如果一但是女的沒了的話,那這個家很快就散了,變成另外一個家了。我不知道大家有沒有這樣的感覺,但我覺得是這樣的,這裏不要討論那些特別的例子,大部分情況都是這樣的。

還有一個問題這是我覺得,怎麼說呢,就是傷陰比傷陽厲害,傷陽吧,一般像感冒呀,它本身就是一個陽氣被鬱的一個症狀,如果本身陽氣盛而陽被鬱的話,那就是太陽傷寒之類的了,會有發熱之類的,如果本身陽氣不盛的話,就是身體不是太好,像書生一類的人,那就會成爲太陽中風之類的了,出汗,還發熱。但都還過的去,這種病不是太厲害(相比傷陰之類的),那傷陰我在生活中見到的就如中暑之類的,因爲暑爲陽邪,陽邪盛則傷本陰,病人就會出現混身大汗淋漓,這個時候病人就很危險了,因爲體內血汗爲陰,而隨着陰的流失,那陽氣失去依附的載體陰液,陽氣就會很快消散的,所以中暑的病人很危險的,像一些休克呀之類的。現在西醫來的還是快一點,馬上輸液,補充體液,在某些方面我覺得西醫還是很好的,像外科呀,輸液呀之類的,西醫比中醫來的快。

我是自學中醫的,我覺得中醫好,它是對病人一個整體的,全面的一種分析,在中醫治法裏面有“理、法、方、藥”四個方面。

理自然就是對病人發病的過程,病人發病的機理等,都要有合理的一種分析 ,運用陰陽的思路,去看誰輕誰重,也就是中醫上說的,重則治標,輕則治本,或標本同治的一個道理。

法,在這裏我覺得除了中醫上一般的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八大法能靈活運用之外,還要能夠能靈活運用一些其它的方法,如外用的,如薰、洗等和針法等等,要靈活多變,要法無定法,藥無定藥,那纔是醫者最高水平。

可是現在的人呀,太浮了,怎麼說呢,我這裏有一個例子:

說是一個外科大夫在門診門口碰見一個因氣管問題而窒息的小孩,臉色青紫,嚴重失(QUE)氧(那個字不會打,輸入法不好用),如果不快點進行氣管切開的話,小孩很危險,他就隨手從旁邊一個手術室出來的護士的托盤裏拿了一個大號針頭扎進了小孩的氣管,小孩的命是保住了,但卻發生了感染,後來家屬控告這位醫生用了沒有消毒的針頭,唉,

唉,現在醫患關係是沒法說了,太緊張了,好像你得了病,只要找到醫生,就一定能治好一樣,現在的人就是這樣的想法,我想說的是,醫生是治病救人的,他不可能把所有的病都能治好的,也不可能讓他永不失誤,我這樣說不是爲醫生偏袒,我內心卻實是這樣想的,他只能盡最大的努力治好病人的病,當然也會有一些醫療事故之類發生的,我覺得那對醫生本人是個最大的打擊的,你就是不告他,我覺得他這一輩子心裏也會有陰影的,這才叫生不如死呀。

還有一個例子就是一個孩子得了急病馬上要輸血,,以前呀,人們能把血液只能分A、B、AB、O型,可是近年來又出了個(Rh+、Rh-)來,說那個小孩當時是個急診,光分析了A、B等型就輸了血,結果孩子是Rh-血,卻輸的是Rh+血,到至身體有了抗體,就是身是不能才輸血了,也不能有出血的地方,結果家屬告醫院,唉,

沒辦法呀,這些事情,我不能不說,如果你是太夫的話,你還敢再看病嗎,心裏呀,不是味。

還有現在的社會,好人好事還敢做嗎,我覺得是不敢,

近幾年,社會上有好多例子,

一、說是一個老人倒了,至於怎麼倒的,那只有他自己心裏最清楚了,如果一個男的去扶他去醫院,最後家屬去了卻硬說是那個男的碰到老人的,老人也是這麼說的,好像老人的幾個孩子都挺厲害的,都是什麼什麼官之類的,那個男的沒辦法呀。

二、還是一個老人從公交上下車倒了,結果大家都不敢去幫他,這個老人起不來,最後他向身邊的人說,是我自己摔倒的,你們幫一下我吧,這下才敢有人去幫他。

唉,怎麼說呢,大家心裏都很清楚。

本來是說中醫的,如果卻說了這麼多的題外話,

不過還有一個例子是在網上開到的,不過我相信應該是真的。

在我們中藥裏有一味藥--附子,說是這個藥有毒,可是有記者到其產地去看了看,說是現在的附子呀,其毒遠遠勝過其本身的毒性,現在都是市場經濟,加上現在科技這麼發達,在附子的加工過程中加入了好多的化學品,說是如果按中藥書上說的那種加工方法的話,一斤纔出不到五兩吧,經過他那種加工辦法的話,就會出到七八兩呢,這樣藥農肯定收益高嗎,還有其他一些藥,如半夏之類的。

在中醫裏,有“理、法、方、藥”,你說前面的你都對了,可是到了藥這兒,它就走樣了呀,本來劑量是合適的,可是到了病人這兒就不行了,怎麼回事呢,是配方的問題,還是藥的問題,還是劑量的問題,是不是藥的問題呀。唉。學中醫呀,是要全面把握的。

在這裏我還想插一點有關西醫上面西藥的問題,有關西藥裏抗生素的問題,在西藥上面它的藥純,如青黴素,它是一個化合物,他有很清楚的分子式,及其性能的測試,他對某些病卻有效,但是我們人是一個活物,說的不好聽了點,他是不斷進化的,再加上身上的病毒也藥品也是有抗藥性的,反正我以前看過這樣一個報道就是說病毒抗藥性的週期大於人類研發新藥的週期,這就說明了人類發明了一種藥物去抗擊病毒,結果病毒很快就會變異,人類又要去研製另一種抗病毒的藥物了。

而中醫是用自然之物去治自然之病,如果人體發生變異,那自然之中的藥物也會發生變異的,自然之中是陰陽平衡的,是相生相剋的,如果自然的陰陽平衡被打破的話,那和人是一樣的,都會得病的,一旦陰陽不能平衡轉化,或發生陰陽分離的話,我覺得那時候自然(也就是地球)也會病入膏huang(字不會打了)的。那時候真的就是神仙轉世也會沒辦法的。

現在地球變暖的現象是地球人都知道了。那後果是什麼呢,呵呵,唉。

學習中醫的目的也不爲別的,只要能把自己的身體照顧好就行了,把家人的身體照顧好就行了。

俗話說:沒啥不能沒有錢,有啥不能有病呀,你如果得了不治之症,縱有千萬家產又有何用呢,在這裏,我認爲錢財爲陽,人體爲陰,如果人沒了,那你的千萬家產還不得隨風而去呀。有人可以去掙錢,但你有錢卻不能買回你的一天陽壽呀。反正在我的身邊有好多這樣的例子,估計大家網友的身邊也有這樣的例子吧。

今天說的多了點,心比較靜,總之,我這後半輩子就嚴究中醫了,不求能成什麼家,但那樸素的真理卻是我所追求的。

2023出科自我鑑定 篇3

在婦產科實習4週期間,能嚴格遵守醫院的各項規章制度,尊師敬友,團結同事,無違紀行爲,對工作認真負責,任勞任怨。

經過婦產科的實習,基本掌握了婦產科病史採集、病歷書寫以及各種表格填寫。基本掌握婦科輔助檢查方法,並瞭解其臨牀意義,如陰道分泌物檢查、宮頸塗片、宮頸活檢、基礎體溫測定等。熟悉婦產科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗、胎心監護等輔助檢查在婦產科疾病診療中的作用和意義。

掌握產前檢查的資料、產程觀察及接生步驟,掌握了妊高症、產後出血、子宮破裂、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產科危重病的診斷依據及處理原則,學會了會陰破裂的縫合術。對婦產科的常見病、多發病能夠診斷、鑑別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應證及副作用。掌握計劃生育的常識、方法及手術操作。在實習的空餘時間,我努力學習理論知識,不斷積累臨牀經驗。

儘管學途不是一帆風順,但每一次的教訓都讓我更上一層樓,經自我的努力,到達了婦產科臨牀實習的要求和目的!

2023出科自我鑑定 篇4

不知不覺咱們已在產科呆了一個月了,在這一個月來,使我充足紮實的學到了不少專業知識。婦產科不同於其餘科室,它的專業功底是很雄厚的,只有真正的去努力學會吃透,纔算得上是不斷改進。

在帶教王老師的指點下,每個禮拜我們都取得了理論的灌注,如:專科的知識要點,注意事項,護理操作。從而使我更深刻地輿論接洽到實踐中去,比喻說,給嬰兒洗澡時應留神什麼,雖然還輪不到我們爲嬰兒洗澡,但我可從中學習,此外在產房的時候,爲病人消毒面板,之中我有不足的處所,但我更樂意吸取教訓,努力更正,爭奪做好。

透過婦產科實習,堅固婦產科的實踐常識,熟習妊娠、分娩、產後的畸形進程及其護理,異樣過程及患病婦女的護理、打算生養跟婦女保健領導內容等,同時要懂得海內外新技巧、新療法的進展情形,如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭爲核心的護理技術,發展護理科研,撰寫論文,培育學生的綜合素質,進步學生的實際技巧。

產科的實習工作固然忙,但忙有所得。不論任何科室,我都會盡力踊躍地去做好!

2023出科自我鑑定 篇5

“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。 此次的暑期實訓讓我充分認識到社會實踐的重要性。我在產科見習的日子裏時間過得非常之快,想想我在玉林市容縣人民醫院爲期兩週的暑期實訓就此結束了,回想我這半個月來的見習經歷,既謹慎又充實。

臨牀見習的半個月來,我接觸了許多老師,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執着和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的。每個老師都給我留下了深刻的印象以及他們認真工作的態度。產科醫生雖然接診的大多都是孕產婦,看似簡單,可實際並非那麼簡單,也容不得半點馬虎。產科是一個高風險的科室,是一個非常特殊的科室,面對的是需要耐心和細心的準媽媽們,見證的的是一個個小生命的降臨。作爲醫生小助手的我,心裏無不時時牢記着要以“耐心、愛心、細心、責任心”對待孕產婦,力盡所能爲她們減輕憂慮和生產痛苦,給她們帶來安心與新生的希望。

我報到的科室是產科,在蘇主任的安排之下,我有了指定的帶教老師李春媚。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,產科住院部根本就沒有我想象的那麼輕鬆,只見醫生護士門來來往往忙碌的身影。初來乍到的我傻傻站了一天,沒一點產科見習經驗以致不知道自己該做什麼。看到得都是產科老師們爲孕產婦們忙上忙下的景象。正所謂“初生小犢不怕虎”。

漸漸的,在李老師的精心指導之下,我熟悉掌握了各類常用醫療器械(如刮宮包、引產針、換藥包等)的使用以及孕產婦常規藥物(如鹽酸依沙吖啶、碘伏、開塞露、硫酸鎂、頭孢他啶等)的相關用途,自己還深切意識到無菌觀念的至關重要(無菌操作絲毫不敢懈怠);每次隨帶教老師進入手術室觀看手術之前,都要老老實實換上了參觀服,並戴好了一次性的帽子和口罩,再跟老師學着練習外科“七步洗手法”而後還要抹上消毒液徹底消毒確保達到無菌效果。可見,醫生如此細緻的對待工作力求做好每個細節,包含着對病人的生命健康的高度責任感。與此同時,李老師也慢慢地手把手教會了我如何進行孕產婦常規檢查(如四步觸診法)、術後換藥、新生兒疾病篩查(如梅毒、乙肝、HIV、苯丙酮尿症、G-6-P缺乏症等)。

按照國家官方數據統計:現在全世界每秒就有4-5個嬰兒出生,中國小孩就佔了其中1-2個。正因住院生孩子的孕產婦源源不斷,這也就註定了產科醫生好像只有忙不完的工作。在產科,老師們每天例常做的事情就有:晨間查房、換藥、聽胎音、做胎監、做腹部微波治療、產科手術、調整醫囑、開處方、完善病例、記錄產程,辦出院等。太震撼了,可以說最忙碌的科室非產科莫屬。產科醫生個個都忙忙碌碌的。每天這些都通通井然有序地進行着,如此反覆循環。在產科天天的耳讀目染下,我也學會了每天以微笑面對每一位孕產婦,給她們耐心的講解待產需要注意的一些細節(如督促她們左側臥着睡覺、每天數數胎動等),並叮囑她們遇到緊急情況要及時來找醫生(如發現陰道突然流水且量較多、陰道流血、突發眩暈、嘔吐腹痛等)。每天,當我按時來科室報到換上白大褂的時候,都會在白大衣口袋裏首先要放個小本子以備時時做些小筆錄。不知不覺中,我那小本子上已經密密麻麻寫

滿了東西。其中有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話。現在回想起來,這些筆錄恰恰成了我見習點滴成果的見證,那上面寫滿了自己的興奮、欽佩和疑惑(我至今都捨不得扔)。見習了一段時間之後,我還學會了處理各種的人際關係。科室裏面,醫生和護士的關係,醫生和醫生之間的關係,醫生和病人及家屬的關係,下級醫生和上級醫生的關係...最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。所謂“三人行,必有我師”。醫生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

在產科裏常常可以看到舐犢情深的感動場景。這裏可以看到可愛靦腆的嬰兒,還有母親那一雙雙充滿愛憐疼惜的眼神。我還記得第一次抱寶寶時心裏七上八下的感覺。當時的我並不曉得怎麼去抱,心裏也特別緊張,不過在一旁手把手教的老師讓我舒心不少。看着寶寶伊伊吖吖的實在是太討人喜歡了,還有他們粉嫩紅潤的肌膚,抱起來是那麼的柔軟溫暖。另外,在老師的耐心教導下,我學會了如何透過檢查新生兒的面板黃染、前囟是否不隆以及臍帶口是否滲水紅腫的情況等等來判斷新生兒健康與否,是否需要進步觀察或是轉兒科進一步治療。以及透過檢視媽媽們產後子宮復舊情況、會陰側切傷口、術後切口滲水與否等來了解圍產期是否感染以及感染如何防治。透過這樣密切細心地讓產婦和嬰兒留院觀察,確保媽媽們和寶寶們都健健康康、和和樂樂。

時光如梭,一轉眼在產科的見習就接近尾聲,在這短短的半個月,我從一個毫無產科見習經驗的醫學生,漸漸成長爲一個幹起接待就診孕產婦、帶她們去拍彩超、開化驗單、給術後孕產婦換藥、掛水、填寫孕產婦個案調查表等的工作如魚得水的小助手。原本迷茫懵懂的我現今滿載而歸,心裏更加堅定了我未來努力成爲一位救死扶傷的醫生的崇高信念,將來爲我國的醫藥衛生事業貢獻出自己的熱情與汗水!這時我懷着無比熱切的心情念起了醫學生誓詞:

“健康所繫,性命相托。”

當我步入神聖醫學學府的時刻,謹莊嚴宣誓:

我志願獻身醫學,熱愛祖國,忠於人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鑽研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。

我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的聖潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執着追求,爲祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮鬥終身。”

2023出科自我鑑定 篇6

爲期十個月的見習生活轉眼已經結束,時間過得真快。見習是我們將理論轉化爲能力,邁向臨牀的第一步,在見習期間我受益匪淺並將終生受用,我下面對本次見習期間的表現進行自我鑑定:

--—-年9月份我到桂林市人民醫院見習,按醫院和學校的要求和規定,我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官等7個科室學習,在見習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在見習過程中我還不斷總結學習方法和臨牀經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,見習生活也培養我全心全意爲人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的見習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療檔案的書寫;掌握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。

此外,作爲一名預備黨員我與見習醫院的黨支部保持聯繫,在離開了學校繼續接受黨組織的教育,努力向黨組織靠攏,十個月的見習我踊躍參加了見習醫院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。

在見習醫院學習將要結束的這個時候,我對自己見習期間的表現還是較爲滿意的,並且學校教授的理論知識和在見習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑑定了我成爲一個救死扶傷的好醫生志願。誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成爲一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。

2023出科自我鑑定 篇7

衆所周知,中醫是中國幾千年唯一的醫學,中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫,中醫對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業起到十分重要的作用。

中醫與西醫在專業技術上各有所長,各有優勢和特點。西醫的優勢在於精密儀器的檢測、高超的外科手術、複雜的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫的優勢恰恰是西醫薄弱的方面,中醫的辨證施治既準確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優勢。人民羣衆對中醫中藥的認識比較深刻,有相當多的人羣喜歡中醫中藥。隨着社會的飛速發展進化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫中藥的治病之本、調理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。

中國人的傳統認識是中醫越老越吃香。一個年齡大的中醫,儘管本事平平,都可以稱老中醫,甚至誇大一點稱“名老中醫”,這說明了一個很重要的問題。中醫是終身制的職業。那麼,我們應該怎樣才能學好中醫呢?《扁鵲倉公傳》雲:“人之所以病病疾多,醫之所以病病道少”,這說明中醫難學。著名溫病學家吳鞠通又說:“學醫不精,不若不學醫”。

學中醫誠然難,學精則更難。但既學醫就必須學精,至少要確立“學精”這樣一個奮鬥目標,方能學成一個好中醫。怎樣才能達到這個目的呢?根據我個人學醫的體會,主要在於兩點:一要認真讀書。中醫的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內容甚至要熟背。比如中醫診斷學、中醫方劑學、中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學、溫病學、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學好《內經》。讀中醫的書,要善於融會貫通,中醫學的理論均源於《黃帝內經》,中醫的各科臨牀,均源於歷代醫家的經驗積累和實踐總結。

舉例說吧,比如學《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內經》相聯繫,下與《溫病學》相聯繫,此外,還要與內科學、方劑學、藥物學、診斷學相聯繫。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內經》的《素問熱論》。《內經》的少陽證只限於少陽經脈症狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則爲半表半里證,膽火上炎,症見“口苦,咽乾,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必煩喜嘔”,用小柴胡湯主治。再聯繫溫病學中亦有一個邪鬱少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系溼熱鬱閉少陽。如此聯繫比較,自然融會貫通。

2023出科自我鑑定 篇8

手術室是一個對工作質量與無菌觀念有着高要求的地方,同時我們的實習也是在沒有任何的模擬練習下直接開始接觸真實的手術工作,這裏面接觸的都是真實的病人與不容忽視的病情, 沒有專門的學習時間,一切從實踐中學習。這就要求我們必須學會學習,面對大量陌生的工作內容仔細觀摩,快速記憶,認真思考,還要有慎獨的無菌意識。

在手術室的學習工作主要有兩個階段。第一個階段是第一週剛來的時候,對我院手術室的各種操作及日常工作流程還處於學習階段,不僅沒幫上老師什麼忙,不少時候還得耽誤老師的時間向我們講解,心裏產生愧疚感的同時也給了我學習的動力,要讓自己更快更好的融入手術室的工作中。我不斷督促自己在老師操作時仔細觀察,先是牢記下來工作的步驟,再思考這些操作的注意事項及爲什麼要這樣做。在不耽誤老師工作時,就主動把不清楚的工作內容拿出來請教老師。在手頭上的工作停下來時,就在腦海中回憶與反覆工作的步驟和細節,在下一次同樣的操作中取得進步。

還記得第一次進到手術間時心裏是緊張的,畢竟是第一次進入一個高度要求無菌操作的大房間,在心裏默默的回想學校裏病房裏學過、接觸過的各項無菌原則,生怕因爲自己的過錯影響手術的進行,這也造成了那時候行動比較拘謹,沒有出錯但耽誤老師的時間是免不了的了,恰巧當時還碰上了急性子的老師,於是工作的節奏一下子就快了起來,連呼吸都是緊張的。

就這樣在短短的兩三天裏,我不僅靠自己快速識記下了許多新知識新方法,還在老師指出我的不足後更加鞏固了不少重要的操作技能與工作中的配合方法,在觀摩,實踐,批評,改進中越來越熟練手術室的工作,同時還在接下來的幾天裏克服了對各種手術及復甦用物環境的不熟悉,使我的手術室實習開始進入第二個階段。

從進入手術室實習的第二週開始,我基本熟悉了手術室日常的各種工作流程後,我對自己提出了更高的要求:在做對的同時做快做好。

實習到第二週之後,我將不同類型手術的工作流程梳理清楚,把術中的各個操作步驟連貫起來。做巡迴時,老師開啟手術包時就開消毒液,老師擺體位時就對好燈,老師插管時就寫好標籤。洗手上臺時,時刻提醒自己無菌原則的要求,記下手術的進度與要用的器械之間的關係。慢慢做到不需要老師提醒任何語言就能將工作順利進行下去。同時我不斷減少工作中出現的不足,老師指出不妥之處後牢牢記在心中,再遇到同樣的情況是不犯同樣的錯誤。

當然,遺憾的地方是對於電刀,腔鏡工具等昂貴的手術器械沒有機會系統的學習其工作原理,所以遇到要使用這些器械的手術時,無法形成配合的套路,只能遵照老師的指示說一步做一步。若今後還能來到手術室工作,我會好好弄清楚這些器械的工作流程,定能更好的完成工作。

四周過去了三週,在手術室的實習不久後即將告一段落,在實踐中的學習是深刻的,手術室不僅教會了我許多操作的技能,更進一步強化了我的無菌觀念與嚴謹的工作態度。另一方面,與不同老師的配合中也學到了不少人際溝通的經驗,相信對今後的工作生活都會大有裨益。

2023出科自我鑑定 篇9

工欲善其事,必先利其器,中醫的學習方法與路徑,是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫之前沒有很好地思考這個問題,入門的方式五花八門,有的一頭扎進傷寒論等經典裏,苦讀了數年,出口成章,大段的經文背得爛熟,臨牀時,邊都摸不着,開口動手便錯,進而懷疑經典,懷疑中醫。

有的執迷於藥物學裏,變成了草藥醫生,單方醫生,把個別中藥和處方視爲絕密,越求越奇,以爲不是深山老林裏的神藥或者異人奇方就不能治病。

還有的求於易,求於道,將中醫和氣功,宗教混於一談,強詞奪理,故弄玄虛,不提也罷。

我想,這些不應該是朋友們學醫的初衷。

我雖然出生在中醫世家,卻也在醫學上走了很多彎路,對臨牀療效的追求也曾經讓我倍感艱辛,回首這20多年的學醫路途,我的最大感悟就是-------------------中醫本來是一個簡單明白,好學易用的學科,卻被有意無意的蒙上一層又一層的神祕面紗。

在這個處處追求效率的時代,還原中醫的本來面目,破除中醫迷信,節約後來者的精力和時間,就是我現在覺得最有意義的事情。唯其如此,中醫界方可吸引優秀的年輕人,才能發揚光大。

學習的方法和路徑---先從端正態度開始。

這個問題已經有很多人說過,而且各有各的道理,我要強調的是,下面這種學習方式適合有一定基礎,希望深入系統掌握中醫體系的人,也適合已經學醫幾年,或者讀完了中醫院校還一頭霧水,願意重新鑽研的情況。

一,先宏觀後微觀。

一定要先對中醫的學術體系有一個整體的大概印象,先透過走馬觀花式的瀏覽,然後再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種祕方,技法當中,紛紛擾擾,一鍋漿糊。

臨牀上遇到很多醫生已經號稱可以攻克絕症了,結果自己得了感冒,還分不清是風寒還是風熱。基本的概念都是一塌糊塗,如何能夠登堂入室?

二,培養提高思辨能力,不要強調死記硬背。

中醫學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內容,而這是否有必要呢?我的體會是中醫學裏需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律,外語等專業。

很多內容,理解以後就會記得,而沒有理解,記來何用?當然,理解也是分層次來的,先淺後深,先一般後特殊。

中醫知識浩如煙海,人的精力時間都有限,一個醫生不可能面面俱到的學,也不可能什麼病都會治,關鍵是能構建自己的學術體系,在一定的範圍內有所建樹,善莫大焉。

我記得當年背了好幾百個處方,但是臨牀根本不怎麼用,現在還能背的處方不會超過50個吧,也沒有臨牀開不出方的情況,呵呵。

學習方劑的問題,我以後會單獨論述。總結起來一句話就是--------------一個臨牀醫生真的不需要學那麼多處方。千招會,不如一招精。一方融會可變數方,一法學透可變數法。

很多老醫生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘,博聞強記。先大量的背誦,以後慢慢理解,對於幼兒學醫,這個當然是有道理的。

但如果是成年人記憶力差,理解力強,就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨牀水平真心不怎麼樣,可惜了背書受的那些罪喲。

傳統的學習方法,打雜三年,抓藥三年,抄方三年,動不動十幾年以上纔可以出師。真正學醫的時間並不多,這些規矩裏面,包含着對學徒勞動力的殘酷盤剝。

而我以爲,一個完全沒有醫學基礎的人,中等資質,學習條件和方法合適,三年就可以達到一個比較高的水平。

這是我透過實踐得出的結論。至於執業醫師考試,我指導的幾個學生都能超分數線近一百分過關。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。

三,保持批判的精神學中醫。

一定在建立好自己的醫學體系以後,再去研究各家學術

對前輩的經驗,帶着懷疑的態度學習,以臨牀療效來驗證。

凡是科學的體系,一定有可以理解的邏輯,無法理解的東西,可以存疑,先放一放。

這是因爲你沒有一定的基礎,無法分辨是非,輕易轉進中醫各家學術的嘴仗裏,除了更糊塗,沒有別的收穫。

我常常說看一個人學醫的水平,看看他買了些什麼書,可以得知八九,也是這個意思。  

2023出科自我鑑定 篇10

在結束的這一個月的臨牀放射科實習中,在帶教老師的悉心指導下,我認真學習,嚴格遵守醫院各種規章制度,團結各院校實習同學;不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。透過這一個月的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我學會了應如何拍片。同時,也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師的知道。透過此次實習,我明白了作爲一名醫生身上應有得職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態度和最負責的行動去關心病人的疾苦。在以後的實習中,我一定會努力更多知識。

一、政治思想方面因爲工作性質的關係,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》裏面的主人公保爾。柯察金說過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬於我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的:當他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無爲而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。

二、在很多人的眼裏只有臨牀醫生的壓力大,風險高,必須醫術精湛,以確保萬無一失,其實隨着科技的發展,大量現代化設備應用到了醫學上,絕大部分醫生在給患者診斷前,要依據醫技科室提供的各種報告、診斷,然後結合患者症狀來下定論,這樣看,醫技科室纔是衝鋒在前的排頭兵,風險係數纔是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。用如履薄冰,來形容我的工作心態絲毫不爲過,對待每個患者的X光片,我不敢有絲毫懈怠。也正是因爲壓力大所以我不斷要求完美,力求在技術上更精湛,不因爲自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫院抹黑。

爲了提高自己的業務水平,我不斷學習,豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在着千絲萬縷的區別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到東港中心醫院求教,終於解開心中疑團,回到醫院後很多同事對我的這種行爲不理解,或許覺得討教的行爲不光彩吧,但我認爲在學術領域裏,只有無知纔是可恥的,求知無罪。

2023出科自我鑑定 篇11

20__年__月__日上午,我懷着激動、興奮、又有點不安的心境來到了我的實習第一站。

護士長熱情的接待了我們,研究到我們是剛來醫院,所以詳細的介紹了科室的環境、產科的常見病、實習方法等,我很感動和感激。不知不覺已在產科實習了近4周,這段時間我工作認真,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自我,做到不遲到、不早退,對待病人和藹可親,態度良好,我漸漸從一個在校學生的主角向實習護士主角過渡,總體上成長了不少。

在產科實習的4周內,我基本上完成了實習任務,有許多收穫。

第一,熟悉了醫院與科室的環境、臨牀護士的工作流程與主要任務、病人的出入院流程與護理等基礎資料。

第二,在教師的指導下,我基本掌握了產科一些常見病的特點和護理,如早產、胎膜早破、妊娠高血壓綜合徵、產後出血、妊娠合併糖尿病等,掌握了產科常用藥硫酸鎂和催產素的使用方法、不良反應及觀察要點。

第三,親身觀察並參與了孕婦分娩期和產褥期的護理,見習並參與了孕婦的助產過程,感受三個產程的特點以及孕婦的生理心理變化,重點學習產後2小時護理資料、產後護理要點等。

第四,實習了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰溼熱敷、腹部四部觸診、母乳餵養指導等護理操作,見習待產婦的肛門檢查、繪製產程圖、科學接生、分娩鎮痛、陰道切開、陰道助產、新生兒處理及預防接種、新生兒沐浴等。

經過不斷的臨牀觀察和學習,加深了我對書本知識的理解和記憶,比如什麼是宮縮及其特點、怎樣摸宮縮等。同樣我也努力將自我在書本中所學知識用於實際。我明白臨牀工作並不簡單,異常需要善於觀察、靈活和經驗的積累,我剛來實習,所以要從一點一滴做起,努力多觀察、多操作,多積累經驗。

我感覺實習是一種簡單又複雜的生活,既要學會做事也要學會做人。做事即充實理論與操作;做人,處理好自我和同伴、帶教教師、護士長、醫生及病人和家屬的關係,異常是建立良好護患關係是很重要,在產科,比較容易與產婦及家屬建立良好護患關係,經過與他們的溝通,既可幫忙他們解決一些疑問,也可讓自我在工作中獲得滿足感。學會與病人溝通是實習的一個重要資料。

2023出科自我鑑定 篇12

1、ICU優點

在實際工作中我們感到ICU在重症患者的救治中,比普通病房具有更大的優越性。同時由於其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又複雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。

2、ICU護士要有精湛的技術操作

(1)凡重症患者收入ICU後,立即迅速建立深靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本領。

(2)ICU病房護士對所有搶救都要做到心中有數,特別是高難度的操作,技術要求高,如呼吸機、流體牀及大型紅外線治療儀的應用,心電監護儀等大型儀器設備的使用。

(3)熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。

(4)ICU病房護士在工作中要做到穩、準、快、忙而不亂,每個護士都要能夠獨擋一面,承擔起組織搶救的分工及配合工作。

(5)ICU病房危重病人的搶救記錄,搶救時要有專人負責,字跡清楚準確,應用醫學術語,接班人員一定要檢視此記錄,以便掌握病人的搶救狀況,避免醫療糾紛。

(6)ICU護士要學習掌握的東西很多,我們要利用一切機會不斷學習,共同提高,除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切爲病人,爲病人的一切服務”的宗旨。

3、必要的器械、用物、藥品應定位定人保管

(1)ICU病區要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,保養,用後要及時清洗整理備用。

(2)ICU病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長許可不得外借,對醫療器械未經醫務科批准不準外借,以免影響搶救使用。

(3)ICU病區要嚴格管理急救櫃藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期。

4、小結

ICU病房的護士不但要有過硬的技術操作本領,還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,全心全意爲人民服務的思想,不斷學習,更新知識,以適應時代的發展。

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